常見問題集
01 :
輪椅的種類有哪些?
02 :
一般輪椅的座位寬度尺寸?
03 :
一般輪椅的座位寬度對患者的影響?
04 :
一般輪椅的座位深度(座椅長度)尺寸?
05 :
一般輪椅的座位深度(座椅長度)尺寸對患者的影響?
06 :
一般輪椅的座位高度尺寸與測量方式?
07 :
一般輪椅的座椅形式有哪些?
08 :
一般輪椅的座墊種類及採購該座墊之要點有哪些?
09 :
採購一般輪椅座墊之要點有哪些?
10 :
一般輪椅的背靠的尺寸及其功用?
11 :
一般輪椅的背靠的特殊功用?
12 :
一般輪椅的背靠的種類有哪些?
13 :
一般輪椅的扶手的種類、功能?
14 :
一般輪椅的扶手的尺寸?
15 :
一般輪椅的扶手之種類?
16 :
一般輪椅之扶手靠臂的種類?
17 :
一般輪椅之握把的種類?
18 :
一般輪椅之臂靠的種類?
19 :
一般輪椅之腿靠的種類
20 :
一般輪椅之腳踏的種類?
21 :
一般輪椅之煞車的種類?
22 :
發展遲緩兒童所常用的輔具:
23 :
縟瘡發生的原因?
24 :
縟瘡的好發部位?
25 :
縟瘡的預防方法?
26 :
運動輪椅的特色與目的?
27 :
一般輪椅之己用型與看護型的差別為何?
28 :
什麼是就養輔具?
29 :
居家(就養)輔具評估的要點為何?
30 :
居家(就養)輔具的目的為何?
31 :
矯正支架器的功用為何?
解答
01 : 輪椅的種類有哪些?
一、標準輪椅:大多為手動式,適合手部功能鍵全的患者。
二、特殊輪椅:可搭配特殊控制器使用,或是可以改裝成運動輪椅等特殊裝置。為有特殊需求之患者使用。
三、電動輪椅:附有馬達與電池,適合手部功能不全的患者使用。
四、運動輪椅:配合各式運動所使用的輪椅,為從事各項運動之患者使用,有馬拉松用輪椅、競速輪椅、網球用輪椅和籃球用輪椅等等。
電動三(四)輪車:三輪車為最常使用的,通常為高齡者的代步車。
02 : 一般輪椅的座位寬度尺寸?
一般輪椅座位寬度約為10∼22英吋(inches)+2,非折疊式的輪椅之座位寬度約為24英吋,若需要特別的尺寸可以特製而成。
03 : 一般輪椅的座位寬度對患者的影響?
選擇一個適當寬度的輪椅座位對患者來說是很重要的,不但可以讓患者舒適,同時也能讓患者穩定的坐在座位上以避免滑動或是跌落的危險性。若座位太過於狹窄不僅是讓患者感覺不適,而且也會壓迫到神經血管導致痔瘡發生率增加;同樣的,若座位太過於寬敞,也會使患者無法固定軀幹而傾向某一側,長期下來無形助長了使用者尾椎某一側的壓迫力,同時也會增加患者推動輪椅的困難度。
04 : 一般輪椅的座位深度(座椅長度)尺寸?
一般輪椅的座位深度約為16∼17英吋。
05 : 一般輪椅的座位深度(座椅長度)尺寸對患者的影響?
座位若太淺的話,會使使用者的腿部無法正確地固定在腳架上,進而影響使用者使用輪椅的平衡感;座位若太深的話,則會使使用者的腳部易於伸出腳架與滑動,進而壓迫並影響其腿部的血液循環。
06 : 一般輪椅的座位高度尺寸與測量方式?
測量方式是由座位到地板之間的高度,以成人輪椅為例,此高度約為19 1/2∼20 1/2英吋。較高的患者座位高度就要隨之調高,並且其座位深度也需調深一點;反之亦然。通常這些座位系統的尺寸都會隨著患者本身而更動。
07 : 一般輪椅的座椅形式有哪些?
一、固定式:為一般固定式輪椅常用的座椅。
二、調整式:分為起立輔助式和旋轉式座椅兩種。
08 :一般輪椅的座墊種類及採購該座墊之要點有哪些?
一般輪椅在出廠時,本身皆附有彈性材質所製的吊帶或吊床式的輪椅座墊,以及另外附加的可移動式實心座墊。吊帶(床)式的座墊通常被應用得最廣泛,尤其是在可折疊式的輪椅上使用十分方便,不需拆下既可折疊輪椅,減少輪椅存放的空間。有些實心座墊內嵌木製材質,使座墊更加堅固以及有附有固定患者坐姿的功能。對於大部分患者,由於臀部以及腿部皆失去知覺,座墊上附加的特殊減壓和預防褥瘡功能是必要的。
09 : 採購一般輪椅座墊之要點有哪些?
座墊的採購應該是被納於整個輪椅的購買條件之一,而不是只僅於輪椅的「附贈品」之功能罷了,的座墊以及內嵌物的材質的功用不只是減輕患者臀部的壓力,還要能夠固定患者的坐姿,減少褥瘡的發病率,保養方便和易於操作,以及對某些有特別需求的患者之特殊功能,以上這些都是採購座墊所應該考慮的要點。
10 : 一般輪椅的背靠的尺寸及其功用?
背靠是由彈性材質所製成的(與座墊一樣),被伸展並固定在由輪椅座位往上延伸出來的兩邊金屬架上。一般成人輪椅的背靠高度約為16~16 1/2英吋,背靠的高度可依不同的輪椅使用方式而變動。大體上背靠的高度最高以能夠支撐患者的背部,並且不會妨礙患者的動作為原則,最低的高度則不能使低於患者的肩胛,否則易使患者的背部感到不適。
11 : 一般輪椅的背靠的特殊功用?
有些患者有需由輪椅的背面進入輪椅的需求,此時背靠則必須有垂直拉鍊或是易於拆開的鈕釦裝置,以便於打開背靠,好使患者易於從輪背靠面移進輪椅中。 一般來說,對於特殊患者(如中風、脊椎損傷、腦性麻痺等患者),背靠內嵌特殊材料或是可固定姿勢的擺具是必須的,同時亦可加上可固定腰部的墊子以作為輔助。 無法自行保持垂直的坐姿或是有常調整坐姿的需求之患者,可以考慮可調整為半躺式的背靠(可傾斜約30度),亦有可完全傾斜於平躺角度的背靠,此類背靠的特徵是:
1.當患者需要常在輪椅以及床之間移位時,會比較方便及需要的輔具會比較少。
2.通常會配備輪軸較長的輪子,輪椅底座的骨架需加長,座位也會隨著加長,以增加在患者在平躺狀態時的穩定性。
3.通常需要加長的背靠是用折疊式收藏的方式,以減少輪椅的體積。
12 : 一般輪椅的背靠的種類有哪些?
一般輪椅的背靠可分為固定式、折疊式、剝離式和延長式等四種。
13 : 一般輪椅的扶手的種類、功能?
通常輕型的輪椅的扶手是固定式的,但為了配合患者能方便進出輪椅(當患者無法短時間站立的話),故有些輪椅是採用易於拆卸式的扶手,以提供特殊患者的需求。
輪椅扶手的主要功能不是只有提供患者在坐姿時保持雙臂的支撐力量,同時也提供了患者在使用輪椅時雙手的靈敏度,可使患者藉助扶手的支撐力來保持上半身的正確姿勢,並且在不妨礙血液循環的情況下,達到防止患者得到縟瘡的功能。一般來說,扶手頂端以及內側應該附有橡皮軟墊,以保持患者的舒適,相對的,其價錢比不安裝軟墊的扶手昂貴。
14 : 一般輪椅的扶手的尺寸?
一般成人輪椅之扶手的高度從座位到扶手頂端的距離約9英吋或是更高,因為還需把座位上的座墊厚度考量進去。
15 : 一般輪椅的扶手之種類?
可拆卸式或是固定式的扶手大致上可以分為三種類型:1.全長式扶手:為一般標準式扶手,適合對象為上半身需要接受物理復健的患者,此種扶手可以提供患者在復健時雙臂所需的支撐力,並使患者保持正確的坐姿。2.書桌式扶手:其扶手前端因配合需要使用拖盤類的設施所採取的特殊設計,亦使患者坐著輪椅時,可盡所能的靠近書桌或是餐桌。3.可調整-書桌式扶手:較受患者的歡迎,與書桌式扶手類似,不同的是此類型扶手可以調整其高度,範圍為5∼12英吋,以配合不同患者需求。
16 : 一般輪椅之扶手靠臂的種類?
一般輪椅的扶手靠臂可分為標準型、階梯型、圓弧型和三角型等四種。
17 : 一般輪椅之握把的種類?
一般輪椅的握把可分為標準型、中間直角型、管接型和水平型等四種。
18:一般輪椅之臂靠的種類?
一般輪椅的臂靠可分為固定式、脫離式、開臂式和上彈式等四種。
19 : 一般輪椅之腿靠的種類
一般輪椅的腿靠可分為固定式、脫離式、外旋式和攀上式等四種。
20 : 一般輪椅之腳踏的種類?
一般輪椅的腳踏可分為分離型、一體型和連管型等三種。
21 : 一般輪椅之煞車的種類?
一般輪椅的煞車可分為輪鼓式(調整速度用)和桿式煞車(煞車用)這兩種。
22 : 發展遲緩兒童所常用的輔具:
一、擺位輔具:使神經系統受損的患者利用擺位輔具所提供的支撐力,保持正確的姿勢及矯正不良的姿勢。可分為臥姿擺位輔具、坐姿擺位輔具及站姿擺位輔具。
二、移行輔具:使行動困難的患者增加移動與行走能力的輔具。可分為移動輔具及步行輔具。
三、日常生活輔具:指協助完成日常生活活動的輔具,依其特性分為:
1.生活自理類:即自我照顧,包括進食、穿脫衣物、梳洗、如廁、個人衛生等活動所需的輔具,歸類為四類:轉位輔具、飲食輔具、穿著輔具及衛生沐浴輔具。
2.日常生活類:包括餐廚、清潔家務、閱讀、學習、靜態休閒等活動所需的輔具,可歸類為四類:居家操作輔具、文書輔具、環境科技輔具及休閒益智輔具。
四、溝通輔具:輔具口語或非口語溝通所需的工具,通常可以利用圖形、文字、聲音、符號或電子儀器等做為表達、溝通的工具。
23 : 縟瘡發生的原因?
縟瘡會發生的原因是由於身體某一處長期受到壓迫,導致血液循環受阻,進而營養不良,進而使患處表面皮膚受損。
主要原因有:
1. 長期保持同一種姿勢,不管是坐姿還是臥姿,都會使患者身體某一點或某一面受到壓迫,而使該處血液循環不良。
2. 若患者本身有癱瘓或是浮腫的情況,更容易使原本血液循環不良更進一步惡化。
3. 患者其身的流汗以及排泄物沒有清理乾淨,進而污染皮膚,造成該處皮膚受損。
4. 由於患者本身體質較衰弱,使其骨骼無法承受過大的壓迫力。
患者所穿著的睡衣或是床鋪的床單質料過硬或是其他污染使患者皮膚受損。
24 : 縟瘡的好發部位?
仰臥時:枕部、肩胛部、肘外側、尾椎骨部、臀部和腳跟等部位。
測臥時:肩、肘、腰外側、膝內側和腳踝等部位。
25
: 縟瘡的預防方法?
1. 坐臥的姿勢需常常更換(體位變換)。
2. 在容易發生縟瘡的部位下放置墊物,防止其部位受到壓迫。
3. 保持患者皮膚的乾燥與清潔。
26 : 運動輪椅的特色與目的?
運動輪椅的特色有支架牢固又輕巧、靠背與扶手低等,使患者上半身活動受限制減低到最少。針對不同的運動項目也發展出馬拉松用輪椅、競速輪椅、網球用輪椅和籃球用輪椅等等。這些運動輪椅共同的目的為:主要為避免患者第二次傷害,亦可達成患者運動強身的真正目的。
27 : 一般輪椅之己用型與看護型的差別為何?
己用型輪椅設計為上半身之功能健全的患者自己本身的操作介面為主,在設計上主要的考量為:
1. 要能夠使患者能輕易拉抬腳輪,以便患者在險惡的路面行駛時也能跨越更高的路面支段差。
2. 設置防止向後翻覆之防傾桿輪,以避免在8度以上的斜坡登坡時輪椅翻覆之危險。
而看護型輪椅之設計介面主要是讓看護者來操作其輪椅,以提供不方便自行驅動或操作的患者,在設計上主要的考量為:
1. 臂靠之形狀與裝拆之方便性,使看護者容易將患者移位。
2. 為使看護者搬運與裝車容易,故看護型輪椅特別強調能夠折疊成小巧輕便之輪椅。
3. 需加裝看護用煞車及考量電動之推進力輔助。
28 : 什麼是就養輔具?
「就養輔具」是指提供某種型式的硬體及輔助器具來協助並減少身心障礙者在生活上所可能碰到的困難。這些輔助器具包括會因為生活形態及內容的不同而有所不同的生活需求之輔具,此外尚包括:居家環境和交通等輔具。
29 : 居家(就養)輔具評估的要點為何?
一、 患者之坐的能力:維持患者關節活動度是很重要的,故讓患者坐在適當的座椅是第一要件。
二、 患者的轉位能力:若患者無法自行轉位,就需要藉由轉位輔具或看護者的協助,此外看護者亦可利用轉位輔具來減輕自身的負擔與可能的傷害。
三、 患者的行動能力:可利用各種行動輔具來增加患者的行動能力。
四、 患者的手部操作能力:若患者的手部操作的功能不完善,通常會影響其自我照顧的能力,故需視患者本身的手部殘餘能力來使用適當的輔具協助其細部操作能力。
五、 患者的知覺認知能力:依據患者的認知程度不同,而給予患者不同的教育或訓練計畫。
30 : 居家(就養)輔具的目的為何?
一、 將患者的活動能力與活動環境需求間不一致的現象減到最低。
二、 將患者與居家環境互動及配合此環境需求的能力增大到極限。
三、進一步預防患者各能力的惡化。
31 : 矯正支架器的功用為何?
一、護患者現有的韌帶、肌肉和組織結構。
二、協助患者支撐無力的下肢並避免因患者過度使用而持續扭曲變形的下肢。
三、患者在步行時更有效率以節省本身多餘能量的消耗。
資料來源:國科會北區身心障礙者科技輔具研發中心